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小儿孤独症临床变化及治疗-【新闻】

发布时间:2021-04-05 20:14:22 阅读: 来源:排泥钢管厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

中外多数专家学者认为,本病多属多基因遗传,是儿童心理疾病和严重的身心发育障碍性疾病,目前尚无治疗方法。

早在我国古代就有关于儿童孤独症的记载。在民间称此类病人为:傻子、傻瓜、痴呆、半吊等,在古代医著中如:《诸病源侯论·小儿杂症诸侯》中便有"数岁不能行侯,四五岁不能语侯"的记载。《小儿药症直诀·行迟》即言:"长大不行,行则脚软。"阎孝忠《阎氏小儿方论》论"心气不足,五六岁不能言"。提出在补肾论基础上加菖蒲丸,心肾并治之说。宋代《太平圣惠方》提出小儿心气不足,舌本无力,令儿语迟,用芍药方。清代《医宗金鉴·妇科杂病心法要诀·五迟》提出:小儿五迟之症,多因父母气血虚弱,先天肾亏,先用加味地黄丸滋养其血,以补中益气汤调养其气。《幼幼集成·赋禀》认为:"夫人之生也,秉两大以成形,藉阴阳而赋命,……有情无情悉归于厚,非物之厚,由气厚也……有知无;皆归于薄,非物之薄,由气薄也",其分型为:心脾两虚,肾气不足两型。在中医学内,把它归纳在五迟之中。中医认为儿童孤独症的病因为,先天胎禀不足,肝肾亏损,后天失养,气血虚弱所致。

临床变化总结如下:

对周围环境的意识:

第一个月开始服用药物时,我们观察到患儿的眼神接触有增加,多了留意和注意周围的人。过了一个月,患儿的注意增加到从周围的事物到较远的事物。

例如:黄某某、女、6岁在治疗进入第二个月时,当护士领着她在院里玩时,他会指着一个喷泉说下雨。在第四个月,在寒冷天清的早上,听到天上飞机飞过时的声音,当我问他是什么,他指着天上说:飞机。到第10个月,他的眼神会集中在事物和活动上(比较第一、二个月,)。在回家团聚时,和家人一起看电视时间较长。到第11个月,当姥爷和姥奶看望她时,他会说"姥爷、姥奶"和把手臂搂抱姥奶。

记忆,语言能力:

在治疗到第二个月中开始观察到在记忆方面有改善。在一些匹配图画学习上,和认字上有前进。到了第三个月中,用口说的字有增加,日间学习集中力较好,可以阅读50~100个字的书本。可以读出我的名字是……,我的电话号码是……,我是……,我们姓名是……,出错的机会减少,反应较迅速。第四个月观察到发音比较好。第四个月末端他开始学唱歌和记着歌词。第9~10个月,可以跟随2~3个步骤的指示,这是以前做不到的。字的发音比较以前准确。第10个月的第1~2个星期内开始写英文a至z,以及写一些简单的字。某个时候看到电视或杂志上的字,会大声拼英文字母。跟随指示会慢慢写自己的名字,年龄,我想上学。主动语言还是有限度的,除了有要求,如他要多吃饭或要上厕所等。理解语言有改进:交谈时,大部分都明白,例如:"把地上的东西拾起","去洗手准备吃饭"。

情绪:

这方面较多的波动。第一个月后较多不能控制地发脾气,睡眠较差。第二个月发脾气次数减少,但是发脾气程度增加。通过应用行为处理方法、针灸和按摩方法帮助他克服情绪和焦躁。这样持续到第四个月中。第四个月中之后情况有改进,开始自己帮助自己,用(在治疗中我们把行为处理方法逐步传授给患儿)自助方法帮助自己减轻焦躁。更重要的是他能自助和要求他人帮助。第7~9个月时没有药物,槶恩的情绪没有改变,每2周期的哭喊继续。这跟身体不适很大的连接关系。第10~11个月时,情绪较稳定。可以控制不适可要求帮助。

集中力和睡眠:

集中力的转变和身体不适的模式很相似。但是当和每一个月比较,还是有改进。到了第四个月可以集中思想和回答一系列问题。在第四个月末端,睡眠开始有改善。到了第五个月,睡眠问题由每个月7~10次(三个月前)减到2~3次。第10~11个月,可以集中及练写字母和一些简单汉字,做数学。

(实习编辑:姚嘉羲)

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